Le syndrome des ovaires poly kystiques est l’endocrinopathie la plus fréquente diagnostiquée chez 10% des femmes en âge de procréation. Le diagnostic survient lorsqu’au moins deux des trois critères suivants coexistent:
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taux élevés d’androgènes dans le sang
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trouble des menstruations (cycles irréguliers)
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morphologie poly kystique des ovaires au control échographique
Les manifestations du syndrome peuvent varier d’une femme à l’autre mais également chez la même femme depuis sa naissance jusqu’à la ménopause. Au jeune âge la chute accrue des cheveux, une peau grasse, l’appauvrissement des cheveux et l’acné sont caractéristique et plus tard, une résistance à l’insuline et l’infertilité apparaissent tandis que vers la ménopause le diabète de type 2, l’hypertension, le syndrome métabolique, des métrorragies et un risque accru de maladies cardiovasculaires et de cancer de l’endomètre peuvent se présenter.
Enfin, un aspect important du problème est le fardeau psychologique que cela représente pour les femmes atteintes du syndrome qui subissent une pression émotionnelle et sociale à différents stades de leur vie avec des causes différentes, comme l’hirsutisme et l’augmentation du poids corporel à l’adolescence ou l’infertilité plus tard.
Comment le PCOS est-il lié à l’infertilité? La majorité des femmes atteintes de ce syndrome en raison de l’hyper androgénie et d’autres troubles de la fonction ovarienne sont incapables d’avoir une ovulation régulière, ce qui réduit considérablement les chances de conception naturelle. Cela se reflète dans les cycles irréguliers. Bien sûr, même lors de cycles qui semblent normaux chez les femmes atteintes de PCOS, il a été constaté que l’ovulation ne se produit pas toujours.
C’est pour cela que les femmes atteintes de ce syndrome peuvent essayer de tomber enceinte pendant de nombreuses années sans succès. Le diagnostic de PCOS n’exclut pas la coexistence d’autres facteurs d’infertilité, qui souvent échappent à l’attention.
Le PCOS n’est pas guérissable mais est traité différemment à chaque fois selon le résultat désiré. Ainsi, à la puberté sont traités les symptômes dermatologiques, et les troubles du cycle.
Lorsqu’une femme atteinte de PCOS décide avec son partenaire de tomber enceinte, elle peut recevoir un traitement qui provoquera l’ovulation en conjonction avec un rapport sexuel ou une insémination. Bien sûr, un spécialiste doit être consulté afin de décider du protocole approprié de déclenchement de l’ovulation. Lorsque le déclenchement de l’ovulation échoue, ou s’il existe une autre cause d’infertilité, comme le facteur masculin (spermogramme problématique), alors la FIV est recommandée au couple.